「重複經顱磁刺激」活化腦區 嘉惠全臺12萬頑固患者

「重複經顱磁刺激」活化腦區 嘉惠全臺12萬頑固患者

北榮精神科醫師李正達示範重複經顱磁刺激(rTMS)的治療方式,目前無健保,2周療程5萬元。(陳志祥攝)

對於藥物反應不佳的憂鬱症患者在美國已經有「重複經顱磁刺激(rTMS)」的治療,臺灣也在今年4月通過醫療成人的重度憂鬱症,臺北榮總累積至少500例治療經驗,證實治療效果相對穩定,爲國內12萬名頑固型憂鬱症病患帶來福音。

根據世衛組織推測,2020年憂鬱症會成爲全球疾病負擔、導致人類失能疾病第2位,2030年將躍升爲第1位,憂鬱症將對個人、家庭及整個國家社會造成重大影響。

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憂鬱症的治療以藥物爲主,只是對於長期且反覆抗憂鬱劑合併認知心理治療不佳的患者,可能佔了憂鬱症的1/3,臺灣民衆多半在憂鬱症狀造成日常生活功能下降2倍以上纔會就醫,症狀也較爲嚴重。

臺北榮總精神醫學部社區復健精神科主任李正達表示,對藥物反應不佳的患者腦部的特定腦區(包括前額葉)會出現一致性的活性功能低下,因而帶進新的治療思維,在特定腦區低下直接將其活化興奮。

因而出現「重複經顱磁刺激(rTMS)」活化特定腦區治療的新武器,李正達指出,國人至少有25%患者對於抗憂鬱藥物效果不佳,亦即估計至少12萬人可能是重複經顱磁(rTMS)治療的潛在羣衆。

臺北榮總是國內首家引進最新「重複經顱磁刺激」的醫院,針對服用抗憂鬱藥物療效不佳的頑固型憂鬱症患者,進行非侵入性、不需麻醉、不用住院的治療,每次療程30分鐘,連續2周約有50-60%的患者情緒改善一半以上,連續4周情緒改善更加明顯。

以往的「電痙攣療法」、俗稱電療,出現副作用相對高,包括麻醉相關風險與記憶力損傷。李正達收治的一位20多歲患者表示,治療瞬間有些麻麻的、刺刺的,有點頭暈,但過了10多分鐘就正常了,而且治療後,情緒控制穩定,腦子像是重新開機。

李正達表示,使用重複經顱磁刺激治療憂鬱,有3個主要優點,一是高達5成藥物頑固治療後情緒有效改善,二是非侵入性全程無須麻醉、治療時間短,三是安全規範下少副作用、不影響認知記憶。

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新北市新莊區昨天凌晨發生縱火案,警方調閱監視器鎖定犯嫌機車,循線逮捕陳姓老翁,竟供稱因爲和老婦吵架,氣到放火想要燒掉她家。記者林昭彰/翻攝

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警方調查,新莊區自強街五十九巷一棟五樓老舊公寓一樓公共梯間,昨天凌晨二時五十八分冒出火煙,因附近是傳統菜市場,有攤商發現及時持滅火器灌救,消防隊獲報趕抵時火勢已撲滅,無人受傷,燒燬一輛自行車、一個老人用的助行器。

警、消在現場發現一個打火機和報紙灰燼,研判是縱火,調閱附近民宅和攤商監視器,發現一名老翁事發前在附近徘徊,涉有重嫌,根據騎乘的機車車號追查,在約百餘公尺外的自信街查獲八十一歲陳姓老翁。

陳翁原否認犯案,後來坦承,稱日前和一名六十五歲婦人吵架,心裡越想越氣,甚至氣到睡不着覺,因此昨天凌晨到她住處樓下,隨手拿菜市場攤位紙張點燃,連同打火機一起往一樓梯間扔擲,想要放火燒她的家。

但老翁沒有說明和對方爲什麼吵架,警方事後到現場查訪,按門鈴也未找到他指稱的該名婦人,不知雙方有什麼深仇大恨;經查被燒燬的助行器和腳踏車也都是其他住戶所有。

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警方當場斥責陳翁縱火行爲可能殃及無辜;因他非現行犯,警詢後依公共危險罪嫌函送新北地檢署偵辦。

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雷雨不只釀竹北停電!閃電擊中寶山鴿舍起火 38隻賽鴿葬身火窟

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新竹縣今天間歇雷雨不斷,竹北市今早因雷雨引起避雷器事故,導致饋線跳脫停電,造成新寮街約3000戶停電約1個小時。今天上午9時許,寶山鄉峰城路一間鴿舍也因閃電打中引發鴿舍火災,雖未造成人員傷亡,但鴿舍內38只賽鴿慘遭燒死。鴿主表示,這些賽鴿原預定4月要參加比賽,如今計劃全泡湯,損失無法估計。

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臺電公司新竹區營業處指出,今天上午約7點44分因雷雨引起避雷器事故,導致饋線跳脫停電,影響竹北市新寮街、長園一街、聯興二街、聯興路、白地街及大灣街等一帶共3000戶左右停電,臺電公司獲報立即派員查修,並於1個小時後約8點43分恢復供電。

雷雨造成災害不僅如此,寶山鄉長邱振瑋指出,寶山鄉峰城路一間鴿舍,今天上午9時許遭閃電打中造成電線走火引發鴿舍火警,38只賽鴿慘遭燒死,據鴿主轉述,這些賽鴿原預定4月要參加比賽,如今卻不幸葬身火窟、無法參賽,損失無法估計。

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新竹縣消防局表示,今天上午8點4分接獲通報,寶山鄉峰城路747巷內發生臨時屋火警,立即派遣寶山、二重、峨眉及第二大隊車組共9車20人前往搶救,現場爲2層樓鐵皮搭建鴿舍起火燃燒,消防人員出2水線撲滅火勢,並於9點43分殘火處理完畢,燃燒面積約10坪,損失約100萬元,無人員受傷受困。

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今天上午9時許,新竹縣寶山鄉峰城路一間鴿舍因遭閃電打中引發鴿舍火災,雖未造成人員傷亡,但鴿舍內38只賽鴿慘遭燒死。圖/邱振瑋提供

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寶山鄉峰城路一間鴿舍也因閃電打中電線走火引發鴿舍火災,雖未造成人員傷亡,但鴿舍內38只賽鴿慘遭燒死。圖/邱振瑋提供

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寶山鄉長邱振瑋指出,寶山鄉峰城路一間鴿舍,今天上午9時許遭閃電打中造成電線走火,因而引發鴿舍火災,造成38只賽鴿慘遭燒死。圖/新竹縣消防局提供

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女騎士連人帶車倒地。(民衆提供/李京升苗栗傳真)

苗栗縣胡姓女子前天(29日)騎機車,行經頭份市隆恩路與中正一路路口,與林姓小貨車駕駛發生擦撞,胡女摔車倒地,受傷送醫急救後不治,詳細車禍原因仍有待釐清。

頭份警分局指出,分局於29日15時許接獲報案,頭份市隆恩路與中正一路82巷路口有交通事故,經員警到場瞭解後,林姓男子駕駛小貨車行經隆恩路由頭份往三灣方向行駛,胡姓女機車騎士由外側車道跨越雙白實線行駛內側車道,雙方行駛過程中發生碰撞。

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警消人員到場救援。(民衆提供/李京升苗栗傳真)

胡女發生擦撞後,連人帶車受傷倒地,經消防人員緊急送醫治療,經急救後仍不治死亡。雙方酒測值均爲0。警方呼籲駕駛車輛遵守交通規則,減速慢行勿隨意變換車道,以避免危險發生。

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網友想在整排機車位把「車頭朝外」好讓騎走時能直接離開,他問說此舉是否違法,警方最後迴應,只要前輪或後輪緊靠路邊,距離未超過30公分就不違法。(資料照,示意圖)

一名網友想在整排機車位把「車頭朝外」好讓騎走時能直接離開,他發文問說此舉是否違法,有人認爲通常車頭會較凸出,會影響其他車輛,也有人說若車格不大,其他人要牽車時會被卡到,有人則說法規只禁止逆向停車,衆說紛紜之下,警方迴應只要前輪或後輪緊靠路邊,距離未超過30公分就不違法。

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先前該名網友在PTT上發文表示,他日前在臺北市行天宮附近有畫線的機車停車格駛入前,想在駛出時能「直接騎出來」,因此停入時硬是把車頭轉向,方向和整排機車不一樣,他爲此發問車頭與其他車輛不同方向會有罰則嗎?其他網友爲此議論紛紛,意見不一。

有網友留言「應該沒有,但有點討厭,車頭會比尾巴凸」、「格子沒很大的情況下,牽車時會卡到你的」、「沒有,只有說不能逆向停車,車頭朝外朝內都沒差」、「除非停車格是有斜度的那種就必須順向,跟車道垂直的那種沒有分車頭

內外」、「立中柱會往後,反過來停比較不會凸出來吧」。

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根據道路交通安全規則第112條第3款「大型重型機車及機車停車時,應依車輛順行方向緊靠道路邊緣平行、垂直或斜向停放,其前輪或後輪外側距離緣石或路面邊緣不得逾三十公分」,警方也迴應機車前輪或後輪只要緊靠路邊邊緣(不超過30公分)就未構成違規,否則就會開罰600元以上1200元以下罰鍰。

網友想在整排機車位把「車頭朝外」好讓騎走時能直接離開,他問說此舉是否違法,警方最後迴應,只要前輪或後輪緊靠路邊,距離未超過30公分就不違法。(翻攝自PTT)

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寶林茶室食物中毒案陰影籠罩,遠百與大食代公司也宣佈退款方式。(羅永銘攝)

大食代指出,只要在17日至25日曾到寶林茶室用餐過的民衆,持身分證與發票(或消費明細)即可到信義A13辦理退費。(圖/大食代提供)

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寶林茶室食物中毒案狂燒,引發民衆恐慌。遠東百貨與大食代公司今天(30日)也公佈退款方法,只要是17日至25日曾到寶林茶室用餐者,持證件與發票至信義A13就可辦理。

大食代公司30日發佈公告表示,只要是3月17日至25日,曾到寶林茶室用餐者,於百貨公司營業時段,持發票證明(載具銷貨明細等)與身分證,即可至遠百信義A13一樓服務檯報到,屆時會有專人引導至B3食代館美食廣場辦理退費。退款後不會收回發票,僅是確認消費事實之退款證明。

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大食代表示,無論當下是付現、刷卡、LINE PAY或第三方支付,都會以現金方式退款該筆消費金額。營業時段如下:

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週日至週四11:00~21:30;週五、週六:11:00~22:00

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「三媽愛潦溪」!南瑤宮笨港進香 萬人暗夜橫渡8公里濁水溪

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彰化南瑤宮笨港進香,29日展開最具特色的「三媽愛潦溪」活動,先遵行古例與宗教儀式,行前於濁水溪畔「祭溪」後,一行人在暗夜裡緩緩沿溪底而行,30日凌晨完成人神越過8公里濁水溪河牀壯舉。(彰化市公所提供/陳淑芬彰化傳真)

彰化南瑤宮笨港進香,29日展開最具特色的「三媽愛潦溪」活動,先遵行古例與宗教儀式,行前於濁水溪畔「祭溪」後,一行人在暗夜裡緩緩沿溪底而行,30日凌晨完成人神越過8公里濁水溪河牀壯舉。(彰化市公所提供/陳淑芬彰化傳真)

彰化南瑤宮笨港進香,29日晚間展開最具特色的「三媽愛潦溪」活動,先遵行古例與宗教儀式,行前於濁水溪畔「祭溪」,在河牀中燒紙保佑潦溪人神平安,30日凌晨完成人神越過8公里濁水溪河牀壯舉。(彰化市公所提供/陳淑芬彰化傳真)

彰化南瑤宮笨港進香,29日晚間展開最具特色的「三媽愛潦溪」活動,頭燈在濁水溪河牀有如指引的明燈,30日凌晨完成人神越過8公里濁水溪河牀壯舉。(彰化市公所提供/陳淑芬彰化傳真)

彰化南瑤宮笨港進香,29日展開最具特色的「三媽愛潦溪」活動,先遵行古例與宗教儀式,行前於濁水溪畔「祭溪」後,一行人在暗夜裡緩緩沿溪底而行,30日凌晨完成人神越過8公里濁水溪河牀壯舉。(彰化市公所提供/陳淑芬彰化傳真)

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彰化南瑤宮笨港進香,29日展開最具特色的「三媽愛潦溪」活動,先遵行古例與宗教儀式,行前於濁水溪畔「祭溪」後,一行人在暗夜裡緩緩沿溪底而行,30日凌晨完成人神越過8公里濁水溪河牀壯舉。(彰化市公所提供/陳淑芬彰化傳真)

彰化南瑤宮笨港進香,29日晚間展開3年1次的「三媽愛潦溪」活動,遵行古例與宗教儀式,行前先於濁水溪畔「祭溪」後,一行人在暗夜裡緩緩沿溪底而行,「要碰到水了!」信衆又驚又喜、轎班扛起逾百斤神轎緩緩潦溪,沿途撒「買路金(金紙)」「買水路」,象徵向濁水溪中好兄弟借路,今天凌晨再完成人神越過8公里濁水溪河牀壯舉。

南瑤宮笨港進香已超過200年曆史,八天七夜行程,28日在嘉義縣新港鄉和奉天宮完成歷史性的「會香(交香)大典」後,返回彰化。

迴鑾隊伍於29日中午抵達雲林縣斗南鎮,停駕廣興宮;當天晚間7點多,廣興宮、玉樹宮以三聖宮的鑾駕起身,彰化縣長王惠美、南瑤宮笨港進香主委林世賢市長、彰化縣議會副議長許原龍、彰化市民代表會主席陳文賓等人與進香隊伍緊隨,浩浩蕩蕩前往濁水溪堤防,展開獨特「進香潦溪」,從雲林縣莿桐鄉橫渡濁水溪進入彰化。

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上萬人暗夜沿着濁水溪底行進,雲林縣莿桐饒平村及對岸彰化縣溪州鄉菜公村的宮廟已提前「做水路」,沿溪底整理出較安全的路,並插上火把、旗幟指引,但部分路段須涉水「潦溪」而過,成爲活動最高潮。

「要碰到水了!」、「不知道水有多深耶!」信衆又驚又喜,驚呼聲此起彼落,上百斤神轎由轎班扛着渡溪,緩步前進,今天凌晨順利再次完成歷史的壯舉。

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進香主委、彰化市長林世賢表示,今年潦溪的最大特色是近萬名的信徒跟隨包括開基三媽、聖三媽、新三媽與老六媽等神尊的鑾轎橫渡濁水溪,尤其開基三媽神尊在相隔近百年後,再度橫渡濁水溪,希望潦過溪後可望爲芸芸衆生淨化心靈、消除黴運,迎接福氣與財運。

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天主教失智老人基金會與「失智・時空記憶的旅人(Dementia)」粉絲團於4月20日舉辦「樂來樂靠近—失智症音樂療愈」講座,由音樂治療師董懿萱主講「音樂療愈在失智症照顧上的應用」,並可於現場體驗音樂療愈活動。

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董懿萱從事音樂治療約7年,具美國音樂治療協會合格執照,她表示,音樂療愈的應用很廣,從新生兒、發展障礙孩童、生理復健或中風腦傷病患、精神疾病復健、安寧病房、癌末病患等都在其範圍,近年她主要服務於長照領域,照顧長者與失智者等。

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「用音樂可以很快跟長輩產生情感連結。」一位重度失智的長輩,平時幾乎不開口說話,也迴避眼神交流,偶爾以點頭搖頭回應,一次她帶學員們唱「茉莉花」,這位長輩就像開啓情感樞紐,當場唱出整段完整歌曲,那次課後他終於開始跟長照機構的工作人員互動。

董懿萱表示,許多失智長輩剛開始上課很緊張,一直想找陪伴前來的家人,但課程中用音樂減緩焦慮,漸漸地能在課堂上與老師有問有答,享受當下。

對於照顧失智爸媽的子女來說,音樂像是親子關係的潤滑劑,她有一位照顧失智媽媽的學員,課後跟媽媽用音樂話題聊天,這才知道原來媽媽年輕時喜歡去戲院,電影裡的英文歌曲勾起往事情懷,之後每當生活中有摩擦,都會用英文歌曲做爲緩衝。

董懿萱希望,透過「樂來樂靠近—失智症音樂療愈」講座讓更多民衆、失智症照顧者瞭解音樂療愈如何照顧失智者,沒有任何音樂基礎的人,如果想用音樂陪伴失智者、家人,不用擔心音感、節奏感不好,都歡迎來講座聆聽體驗。

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時間:4月20日(六) 上午10時至12時10分

地點:萬華老人服務中心教室1

臺北市萬華區西寧南路4號A棟3樓

洽詢:02-8692-5588 轉6359或2070

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寶林茶室負責人黎仿軒(中)昨在北檢接受檢察官復訊後無保請回,他兩度在媒體鏡頭前鞠躬道歉,律師代爲表示,對於造成消費者喪命感到遺憾。記者許正宏/攝影

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寶林茶室食物中毒案,昨再新增三名通報案例,累計廿一人通報。衛福部昨公佈最新採檢結果,除了兩名死者體內驗出「米酵菌酸」,其餘六名住院患者也驗出米酵菌酸,定調此次中毒原因是米酵菌酸引起,且案情集中在寶林茶室未再外擴。昨同步公佈三款高度懷疑被米酵菌酸污染的食材,粿條、香蘭葉、在來米粉等米酵菌酸卻全數採陰,衛福部次長王必勝表示,檢驗結果雖採陰,但仍高度懷疑粿條有問題,後續將陸續公佈其他食材採檢結果。

新增案例皆輕症 累計21人通報

疾管署副署長羅一鈞表示,疾管署委託臺大法醫研究所,檢驗兩名死者及六名住院患者血液檢體,昨結果出爐,八人體內全數檢出米酵菌酸,昨新通報三名案例皆爲輕症,目前已無大礙,累計至昨天有廿一人通報。

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廿六日,食藥署、疾管署與北市衛生局於寶林茶室收集卅六件檢體,其中,被高度懷疑被米酵菌酸污染的三款食材,採檢結果昨優先出爐,粿條、香蘭葉、在來米粉全數採陰,而寶林茶室粿條的上游供應商大粄城,抽驗的十六件粿條檢體,結果也都呈現陰性。

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王必勝表示,食材採檢結果雖然都是陰性,但仍高度懷疑粿條有問題。當初並未採檢到中毒患者使用到的同批粿條,粿條仍相當可疑。不過,目前食物中毒的患者唯一的共同性都是曾在寶林茶室用過餐,時間落在三月十七日到廿五日之間,可以確定寶林茶室米酵菌酸中毒事件並沒有外擴跡象,民衆無需對粿條製品過於恐慌。

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其餘食材的採檢結果會陸續出爐,衛生單位也同步採檢寶林茶室現場環境,王必勝表示,由於環境採檢需要培養是否有產生米酵菌酸的「唐菖蒲伯克氏菌」,培養細菌的時間得花兩週,沒辦法加速提供報告。

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中研院前研究員何美鄉提醒,要避免唐菖蒲伯克氏菌進入臺灣的生態鏈,應儘快找出來源,避免落地生根。王必勝表示,唐菖蒲伯克氏菌恐原本就存於國內的自然界,不一定是外來入侵,還需要做環境調查,由於影響層面廣大,將召開跨部會進一步會議討論。

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馬偕醫院急診毒物科主任蘇昱彰表示,應快速着手找出唐菖蒲伯克氏菌,時間愈快愈好。特別是河粉或是粿條的食材保存環境中,是否有其細菌,將是關鍵重點。

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影劇作品帶動旅遊熱,Disney+影集《幕府將軍》還原日本戰國時代的歷史背景,帶動日本京都、大阪旅遊熱;男神許光漢及日本新生代演員清原果耶主演的電影《青春18×2 通往有你的旅程》,經典畫面於日本東京、鎌倉、新瀉、長野等地拍攝,Klook、翻滾吧男孩電影公司和JR東日本攜手合作,推出JR東日本鐵路獨家優惠,熱搭電影旅遊熱。

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青春愛情電影《青春18×2 通往有你的旅程》,講述一對年輕男女在臺灣相遇,男主角Jimmy(許光漢飾演)在相隔18年後決定踏上日本獨旅,尋訪女主角Ami(清原果耶飾演)家鄉, 爲了讓更多影迷能跟着許光漢的腳步一同去踩點,JR東日本鐵路獨家優惠,即日起至4月14日購買JR東日本鐵路周遊券(東北地區)或JR東日本鐵路周遊券(長野、新潟地區),輸入限量優惠碼「JRJR200」現折200元。

電影中8大取景地,包括座落繁華東京澀谷車站的「東急澀谷卓越大飯店」、東京晴空塔旁的賞櫻熱點「隅田公園」、《灌籃高手》經典畫面「鎌倉高校前車站平交道口」、鎌倉最熱門的海水浴場「由比濱海邊」、新瀉知名滑雪渡假區「New Greenpia津南」 、新瀉花火之都門戶「長岡車站前大道」、長野知名歷史景點「松本城」、長野浪漫車站「只見車站」 。

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